תהילים 123 היא תפילה מכל הלב של אדם שמרגיש חסר חשיבות ומדוכא. בעל התהילים מביט אל אלוהים בענווה, מבקש רחמים ועזרה, מתוך הכרה שרק אלוהים יכול לספק הגנה ומקלט.
מזמור זה הוא ביטוי יפה של אמונה עמוקה ואמון באלוהים. בעל התהילים מכיר במציאות החיים הקשה, אך בוחר להתמקד בחסדיו ובריבונותו של אלוהים. הדובר פונה לאלוהים כמי שיושב בשמיים, ומדגיש את כוחו וסמכותו של אלוהים. נימת תהילים צנועה ומכבדת, והשפה פיוטית ומרגשת. המזמור מסתיים בתחינה לרחמי ה' ולחסדו, תוך שימת דגש על תלותו של משורר המזמור באלוהים. מזמור זה מזכיר לנו שגם בעיצומם של צרות וקשיים, אנו יכולים למצוא תקווה ונחמה על ידי הסתכלות אל אלוהים.